失智病患看护者 压力大致倦怠

    |     2017年6月28日   |   生活   |     评论已关闭   |    270

活得好

由于丧失记忆,失智症患者失去完成较高难度任务的能力,如处理金钱、认路等,严重的话,连基本功能,如自行上厕所、冲凉、吃东西,也无法完成。一些患者还可能出现抑郁、幻觉。照顾失智症患者极具挑战性,看护者往往面对不少压力,长期下来,可能感到倦怠,甚至崩溃。

在新加坡,大部分看护病患的责任由成年儿女承当,接着是伴侣和孙子。一些成年儿女可能不直接照料病患,但却是决策人。许多看护者照顾患病父母的同时,要照顾自己的家庭,成了夹心人。

国立健保集团陈笃生医院老年医学与活跃乐龄学院老年医学科高级顾问医生林伟雄副教授说,看护者的压力主要可分为三种(以照顾患失智症父母的孩子为例):

●角色压力(role strain):来自当看护者的需求,如担心不知如何照顾患者,或现有资金不知是否足够负担治疗费用。

●个人压力(personal strain):直接影响看护者,如没有属于自己的时间、睡眠不足,或带患者出门时感到不好意思。

●担心自己的表现:压力往往来自看护者本身和周围的人,例如,当父母被诊断患失智症时,感到焦虑,然后担心该怎样照顾才确保病情不恶化。

在结构较复杂或大家庭里,没参与照料或居住国外的兄弟姐妹和亲戚,可能给予负面的评语,例如:“母亲看起来更瘦,你为何没有把她照顾好?”,缺乏实际和精神支援,往往加重看护者的压力。

留意倦怠迹象

一般上,失智症的病情进展是缓慢的。当病情轻微时,照顾的难度通常没那么高,林伟雄医生建议,看护者应该趁这个时候装备自己,以具备正确的技能和足够的资源。

随着病情越来越严重,看护者一般需要费更多精力照顾患者,压力也会增加。若看护者感到无法胜任,重大的压力可能引致倦怠(burn out)。

倦怠前期最明显的迹象,是看护者无法在看护任务找到任何意义,而且,也可能表现在生理上,如没胃口、失眠和慢性疲劳。一些人有和世界脱节的疏离感。

值得注意的是,当看护者开口说“不要再照顾下去”时,往往表示已进入倦怠期了。

(资料摘自国立健保集团刊物《Lifewise》)

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